ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ της ΕΝΩΣΗΣ ΑΝΘΡΩΠΩΝ με ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ Ν.ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ ΚΑΙ Β.ΣΠΟΡΑΔΩΝ (Ε.Α.μ.Π.Σ) με Θέμα : ΓΙΑΤΙ & ΠΟΤΕ θα πρέπει ο ασθενής με Σ.κ.Π. να αναζητά τη συμβουλή Ιατρού Φυσικής Ιατρικής & Αποκατάστασης πραγματοποιήθηκε την Δευτέρα 20 Ιανουαρίου 2020 ώρα 5:30 μμ στο χώρο του Συλλόγου Μυτιλήνης και Κυρίλλου (Πολυδύναμο Κέντρο Δήμου Βόλου στην Νέα Ιωνία ) με ομιλητή τον Ιατρό Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης Δημήτρη Μπαμπάλα. 

Η Φυσική Ιατρική και Αποκατάσταση είναι η ιατρική ειδικότητα που βοηθά τον άνθρωπο, να βοηθήσει τον εαυτό του.

Στην εκδήλωση παραβρέθηκαν πολλά μέλη του Συλλόγου, με κοινό χαρακτηριστικό την επιθυμία για ενημέρωση και αποσαφήνιση ερωτημάτων και αποριών σχετικά με το τι είναι η ειδικότητα του Ιατρού Φυσικής αποκατάστασης ποια είναι η συμβολή της Ιατρικής Φυσικής Αποκατάστασης  στη Σκλήρυνση Κατά Πλάκας και ΓΙΑΤΙ & ΠΟΤΕ θα πρέπει ο ασθενής με Σ.κ.Π. να αναζητά τη συμβουλή Ιατρού Φυσικής Ιατρικής & Αποκατάστασης.

Ο  κ. Δημήτρης Μπαμπάλας , Ιατρός Φυσικής Ιατρικής & Αποκατάστασης (φυσίατρος) ειδικευθείς στην β-κλινική του Εθνικού Κέντρου Αποκατάστασης ΕΚΑ και μέλος της Ελληνικής Εταιρίας Φυσικής Ιατρικής & Αποκατάστασης που καλέστηκε από τον Σύλλογο, πραγματοποίησε την πολλή  ενδιαφέρουσα ομιλία.

Ο κ. Μπαμπάλας ανέφερε ότι η Πολλαπλή Σκλήρυνση είναι μια εκφυλιστική νόσος του νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από πλάκες απομυελίνωσης. Η αιτιολογία της είναι άγνωστη, με υποθέσεις κατά καιρούς για ανοσολογική αρχή ή για γενετική αρχή της νόσου, αλλά το τοπίο εξακολουθεί να είναι θολό. Το κύριο κλινικό χαρακτηριστικό της είναι οι ΩΣΕΙΣ, αναζωπυρώσεις της νόσου που κάθε φορά μπορεί και να αφήνουν διαφορετικής βαρύτητας ΕΛΛΕΙΜΜΑ. Έτσι η νόσος στη διαδρομή της στο χρόνο μπορεί να οδηγήσει σε ΑΝΑΠΗΡΙΑ

Η κίνηση είναι μια πολύπλοκη δραστηριότητα και όταν υπάρχει νευρολογική βλάβη εμφανίζονται ρήγματα στον κορμό της κινητικής διαδικασίας με αποτέλεσμα τη διαταραχή του κινητικού προτύπου. Από αυτή τη στιγμή ξεκινά και ο φαύλος κύκλος της Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Ο περιορισμός της κινητικότητας επιφέρει περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας και στη συνέχεια περιορισμό της λειτουργικής ανεξαρτησίας, σ’ αυτό το φαύλο κύκλο συνήθως επιδρούν αρνητικά οι περιβαλλοντικοί παράγοντες περιορίζοντας ακόμη περισσότερο την κινητικότητα – φυσική δραστηριότητα – λειτουργική ανεξαρτησία.

Αναλυτικότερα, η νευρολογική βλάβη οδηγεί σε κινητικά ελλείμματα και αυτά με τη σειρά τους σε περιορισμό της Φυσικής Δραστηριότητας, με συνέπειες: μείωση της Αερόβιας Ικανότητας, της Μυϊκής Ισχύος ή και Αντοχής, του Εύρους Κίνησης Αρθρώσεων, του Χρόνου Αντίδρασης, διαταραχή της Ισορροπίας και τέλος σοβαρό περιορισμό της ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΝΕΞΑΡΤΗΣΙΑΣ  συνυπολογίζοντας και τα ΣΥΝΟΔΑ προβλήματα, που οφείλονται στη ΓΗΡΑΝΣΗ και μπορεί να επηρεάζουν αρνητικά την κινητικότητα, όπως Αρθροπάθεια Γονάτων – Ισχίων, μειωμένη ελαστικότητα των ιστών, Συγκάμψεις, Οστεοπόρωση, αυξημένη Συχνότητα Πτώσεων, Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο, Περιφερική Αγγειοπάθεια, Σπονδυλική Στένωση.

Σύμφωνα με τον κ Μπαμπάλα, για το άτομο με Σ.Κ.Π., το πρόγραμμα αποκατάστασης είναι τόσο απαραίτητο όσο και η φαρμακευτική αγωγή. Η γενετική, η νευρο-φυσιολογική και η φαρμακολογική έρευνα στοχεύουν στην αναζήτηση και αντιμετώπιση της ΑΙΤΙΟ-ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑΣ της ΝΟΣΟΥ με σκοπό τη μείωση της έντασης και της συχνότητας των ώσεων. Η ιατρική αποκατάσταση αντιμετωπίζοντας τις συνέπειες των νευρολογικών ελλειμμάτων & μειώνοντας την επίδραση των επιπλοκών στοχεύει στον περιορισμό της ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ, βελτιώνοντας στην ποιότητα ζωής, την ανεξαρτησία και την κοινωνική επανένταξη του ατόμου.

Βασικός στόχος για την ειδικότητα της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης είναι η βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς. Αυτό προυποθέτει την Θεραπευτική προσέγγιση για τα ήδη υπάρχοντα προβλήματα, την Πρόληψη για τα αναμενόμενα προβλήματα και τις επιπλοκές καθώς επίσης και την Βελτίωση και διατήρηση των λειτουργικών ικανοτήτων του (σωματικών, ψυχολογικών, κοινωνικών). Για να επιτευχθεί κάτι τέτοιο απαιτείται ένας στρατηγικός σχεδιασμός με θεραπευτικές παρεμβάσεις πολλαπλές, πολυδιάστατες αλλά πάντα εξατομικευμένες.

Ο Φυσίατρος ή Ιατρός Αποκατάστασης αξιολογεί καταρχήν την παρούσα εικόνα και τις ανάγκες του συγκεκριμένου ασθενούς και είναι σημαντικό εκτός από το ιατρικό ιστορικό του, το οικογενειακό καθώς επίσης και το κοινωνικό του. Είναι απαραίτητο να γνωρίζει τις προηγούμενες δραστηριότητες του ασθενούς ώστε να προτείνει τις κατάλληλες παρεμβάσεις και προσαρμογές και να βελτιώσει την λειτουργικότητα όσο πιο κοντά γίνεται σε αυτό που ήδη είχε πριν την εμφάνιση της νόσου. Επίσης οφείλει να υπολογήσει την πιθανότητα επιδείνωσης της κλινικής εικόνας για την πρόληψη των επιπλοκών.

Η επικέντρωση είναι στον ασθενή και όχι μόνο στην πάθηση. Αντιμετωπίζουμε τον ασθενή  και όχι έναν ασθενή . Για παράδειγμα ένα πρόβλημα το οποίο αποτελεί σοβαρό εμπόδιο για έναν ασθενή μπορεί να θεωρείται ανύπαρκτο για έναν άλλο.

Πέρα από την Φαρμακευτική αγωγή του ασθενούς για την αντιμετώπιση των διαφόρων προβλημάτων και συμπτωμάτων του ασθενούς, ο φυσίατρος μαζί με την ομάδα του έχει έναν σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση του ασθενούς σε μία νέα κινητική συμπεριφορά. Αυτό επιτυγχάνεται με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων άσκησης, κινησιοθεραπείας καθώς και σύγχρονων προγραμμάτων τεχνολογικής υποστήριξης.

Εκτός από την συνεργασία του φυσιάτρου με άλλους ιατρούς (νευρολόγους), είναι απαραίτητη η συνεργασία μεταξύ των μελών της ίδιας ομάδας ώστε να υπάρχει ένας κοινός στόχος για όλους: την πρόοδο της λειτουργικής εκπαίδευσης του ασθενούς. Συνεργασία λοιπόν μεταξύ ασθενούς και ομάδας. Μεταξύ των διαφορετικών μελών της ομάδας, μεταξύ οικογενείας, ασθενούς και ομάδας.

 Υπάρχει μεγάλη ανομοιογένεια και ποικιλομορφία στην κλινική εικόνα. Πολλά και διαφορετικά είναι και τα προβλήματα τα οποία αντιμετωπίζει ένας ασθενής με Πολλαπλή Σκλήρυνση: Το αίσθημα κόπωσης και η αδυναμία – από τα πιο δύσκολα όπως περιγράφουν πολλοί ασθενείς – η σπαστικότητα, τα προβλήματα κινητικότητας, οι διαταραχές ισορροπίας και της εν τω βάθει αισθητικότητας, της όρασης, η έλλειψη συντονισμού, η πτώση γνωστικών λειτουργιών, οι διαταραχές στην ούρηση, στην αφόδευση, στην σεξουαλική λειτουργία, στον λόγο, στην κατάποση, της διάθεσης, ο πόνος, η δυσκολία στην μεταφορά, στις δραστηριότητες καθημερινής διαβίωσης, στην εργασία, στην κοινωνική ζωή.

Ο Φυσίατρος εκτός από την παρακολούθηση και την προστασία του ασθενούς με την πρόληψη των επιπλοκών, φροντίζει μαζί με την υπόλοιπη ομάδα αποκατάστασης να τον εκπαιδεύσει να χρησιμοποιεί και να εκμεταλλεύεται ό,τι η νόσος δεν του επηρεάζει την συγκεκριμένη περίοδο. Ο τελικός στόχος είναι η αυτονομία του ασθενούς. Βέβαια, οι ικανότητες του συνεχώς αλλάζουν λόγω της ιδιαιτερότητας της νόσου και για αυτό το λόγο είναι απαραίτητος ο συχνός έλεγχος και ο επαναπροσδιορισμός των στόχων της ομάδας ώστε να γίνονται αντισταθμίσεις για τη λειτουργική απώλεια και τους περιορισμούς τους οποίους η ασθένεια επιβάλλει κάθε φορά. Στην ουσία γίνεται επανεκπαίδευση του νευρομυϊκού συστήματος και τελικά το άτομο μαθαίνει να εκτελεί με διαφορετικό αλλά ΄σωστό΄ τρόπο τις δραστηριότητες του.

Όπως τη φαρμακευτική αγωγή την καθορίζει και την παρακολουθεί ο νευρολόγος, έτσι και το πρόγραμμα αποκατάστασης θα πρέπει να καθορίζεται και να επανεκτιμάται από τον ειδικό ιατρό αποκατάστασης. Ο ιατρός Φυσιατρικής Ιατρικής Αποκατάστασης είναι ο ειδικός που έχει ως ρόλο το συντονισμό και την εξασφάλιση της εφαρμογής όλων των μέτρων για την πρόληψη και την ελαχιστοποίηση των αναπόφευκτων λειτουργικών, φυσικών, ψυχολογικών, κοινωνικών και οικονομικών συνεπειών των ελλειμμάτων και των ανικανοτήτων.

Η πρόεδρος του Συλλόγου κα Γιούλη Στανίση δήλωσε επίσης ότι η αρχική διάγνωση της Σκλήρυνσης κατά Πλάκας  δεν είναι μια καλόδεχτη πρόσκληση για διασκέδαση, αλλά όμως δεν είναι και η αναγγελία του τέλους του κόσμου. Μας δυσκολεύει, μας αλλάζει αλλά είμαστε εδώ και συνεχίζουμε ΜΑΖΙ. Η σωστή ενημέρωση για τις εξελίξεις γύρω από τη Σκλήρυνση Κατά Πλάκας και η ανοιχτή και ειλικρινής συζήτηση με τους θεράποντες ιατρούς και τους ειδικούς, βοηθάει πάντα στο να βρεθούν οι κατάλληλες λύσεις για τον καθένα μας ξεχωριστά έτσι ώστε να έχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα και μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Τελειώνοντας σημείωσε ότι η σημερινή εκδήλωση και η εξαιρετική ομιλία του Φυσίατρου κου Δημήτρη Μπαμπάλα  ανέδειξε λύσεις για την επανάκτηση της Διατήρησης των Λειτουργικών Ικανοτήτων μας, της Λειτουργικής Ανεξαρτησίας, της Αυτο-Εκτίμησης αλλά και της ΕΥΧΑΡΙΣΤΗΣΗΣ της ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ.

Η συνύπαρξη του ιατρού αποκατάστασης με όλες τις λοιπές ιατρικές ειδικότητες έχει μόνο θετικά αποτελέσματα, προσφέροντας μια νέα οπτική προς όφελος των ασθενών με ΣκΠ.

Η Ένωση Ανθρώπων με Πολλαπλή Σκλήρυνση Ν, Μαγνησίας είναι μη κερδοσκοπικός οργανισμός και έχει ιδρυθεί αποκλειστικά από ασθενείς με σκοπό την εξυπηρέτηση, ενημέρωση και υποστήριξη των ασθενών σε όλο το φάσμα των αναγκών τους, καθώς και την ενημέρωση του ευρύτερου κοινού για την ασθένεια.

Για όποιον θα ήθελε να ενημερωθεί εκτενέστερα για το πρόγραμμα Αξιολόγησης Φυσικής Ιατρικής Αποκατάστασης, το πρόγραμμα Ψυχοκοινωνικής Υποστήριξης, αλλά και τις υπόλοιπες δράσεις του Συλλόγου, μπορεί να επικοινωνεί καθημερινά εκτός Σαββατοκύριακου, με την γραμματεία καλώντας στο τηλέφωνο 6948407603.

https://www.facebook.com/groups/254944211758909/members

https://www.facebook.com/dbabpmr/